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未來我國養老行業發展趨勢淺析

2013年我國“養(yang)老元(yuan)年”以來,“養(yang)老”好像一下子被時(shi)代浪潮推成了一個萬(wan)眾矚目的朝陽產(chan)(chan)(chan)業(ye)。養(yang)老行(xing)業(ye)、養(yang)老事業(ye)、養(yang)老企業(ye)、養(yang)老產(chan)(chan)(chan)業(ye)、老齡產(chan)(chan)(chan)業(ye)、醫養(yang)產(chan)(chan)(chan)業(ye)、康養(yang)產(chan)(chan)(chan)業(ye),各(ge)路資本蜂(feng)擁不亦熱(re)乎。

未(wei)來(lai)養(yang)老行業(ye)(康養(yang)產業(ye))發展趨勢如何?

一、9073

9073”養老(lao)現象是(shi)指大約90%的老人(ren),7%的老人在社(she)區養老,3%的(de)老人選擇機構養老。

二、居家-社區-機構(gou)-醫養結(jie)合

構建居家為(wei)基礎、社區為(wei)依(yi)托、機構為(wei)補充、醫養相結合的(de)養老服務體系,醫養結合已經先后(hou)在90個試點城市(shi)試行,醫(yi)養結合決定性因(yin)素在醫(yi),歸(gui)根到(dao)底(di)結合的還(huan)是醫(yi)療服務。

三、CCRC

CCRC”源于美國,譯為“持續照料退休社區(qu)”,老(lao)年人在(zai)不同年齡階段隨著自理能力變化,一直可以(yi)在(zai)熟悉的環境中居住康護。CCRC主要包括獨立(li)生活公寓 (Independent livingIL)、協助(zhu)生活公寓 (Assisted livingAL)、失能(neng)之家 (Nursing HomeNH)、失(shi)憶關愛之家 (Memory careMC),以及長期護理醫院(yuan)(Long-term care hospitalLTCH)康復(fu)醫院(Rehabilitation HospitalRH)等。盈(ying)利模式主要有持(chi)有型、銷售型(會員制(zhi)押金制(zhi))、租賃+銷售型三種,在此基礎上花樣變(bian)化多端。

四、公建民營(ying)

“公建民(min)營(ying)”指在(zai)新建養老服務(wu)機(ji)構(gou)時,各級(ji)政(zheng)府(fu)按照(zhao)“管(guan)(guan)辦(ban)(ban)分離”發展(zhan)思路,由政(zheng)府(fu)出資,招標(biao)社會組(zu)織(zhi)或(huo)服務(wu)團(tuan)體去(qu)經辦(ban)(ban)和管(guan)(guan)理(li)運(yun)(yun)作(zuo),政(zheng)府(fu)負責管(guan)(guan)理(li)和監督(du)。另有“公辦(ban)(ban)民(min)營(ying)”養老機(ji)構(gou)則(ze)是(shi)指已投入運(yun)(yun)營(ying)的公辦(ban)(ban)養老機(ji)構(gou),通過體制改革與創新,引入民(min)間組(zu)織(zhi)或(huo)企(qi)業進行(xing)管(guan)(guan)理(li)和運(yun)(yun)作(zuo)。主要有委托運(yun)(yun)營(ying)、租(zu)賃經營(ying)、BOT三種模式。因投資成本大幅降低,所以備受歡迎,但也(ye)收到(dao)非營利性的諸多限制(zhi)。

五(wu)、老年(nian)照護

“一人失能、全家失衡(heng)”已經成了不少家庭面臨的現(xian)實問(wen)題。我國(guo)老齡化(hua)呈現(xian)快速化(hua)、高齡化(hua)、失能失智化(hua)、慢病化(hua)、空巢化(hua)趨勢,老年(nian)照護型需求越來越強(qiang),尤其三(san)四線城(cheng)市,縣(xian)域(yu)城(cheng)市是最迫切的。國(guo)家已經出臺護理院基本標準(2011版)明確了科室設置(zhi)(zhi)、人(ren)員配置(zhi)(zhi)、設備、房屋(wu)及床位要(yao)求(qiu)。未來與康復醫院黃(huang)金搭檔(dang),必定會備受投資(zi)運營者青睞(lai)。

六、護理保(bao)險

長期(qi)護(hu)理(li)保(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)又稱長照險(xian)(xian)(xian)(xian)(護(hu)理(li)保(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)),主要指為(wei)那些因年老、疾病或傷殘而(er)喪失(shi)日常生活自(zi)理(li)能力(li),從而(er)需要長期(qi)照護(hu)的(de)人提供護(hu)理(li)服(fu)務的(de)保(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian),大大減低(di)護(hu)理(li)費用支付負(fu)擔。長期(qi)護(hu)理(li)保(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)在(zai)多個發達(da)國(guo)家被作為(wei)公共(gong)保(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)義務繳(jiao)納,從國(guo)際經驗來看,有(you)助緩解全社會由于老齡化帶來的(de)護(hu)理(li)服(fu)務支出(chu)壓(ya)力(li)。日本、德國(guo)等已經建立(li)了不同(tong)形(xing)式(shi)的(de)社會長期(qi)護(hu)理(li)保(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)制度,美(mei)國(guo)等則發展了長期(qi)護(hu)理(li)的(de)商業保(bao)險(xian)(xian)(xian)(xian)模式(shi)。目前我國(guo)15個城(cheng)市和(he)兩個重(zhong)點省(sheng)份(fen)已(yi)經啟動(dong)長期護理保險制(zhi)度(du)試(shi)點。“互聯網+護(hu)理服務”也在6省市開展試(shi)點。

七、養老評估

養老服(fu)務評估,是為科學(xue)確(que)定老年人服(fu)務需求類型、照料護理(li)等(deng)(deng)級以及明確(que)護理(li)、養老服(fu)務等(deng)(deng)補(bu)貼領取資格等(deng)(deng),由專(zhuan)業人員依(yi)據相關標準,對(dui)老年人生(sheng)理(li)、心理(li)、精神、經(jing)濟條件和生(sheng)活狀況等(deng)(deng)進行的綜合分析評價。據國家衛健委醫政醫管局副(fu)局長焦雅輝提出(chu),對(dui)于我(wo)國4400萬失(shi)能(neng)、半(ban)失(shi)能(neng)老(lao)年人,重點要(yao)解(jie)決就(jiu)是(shi)誰(shui)照(zhao)顧(gu)(gu)(gu)、照(zhao)顧(gu)(gu)(gu)誰(shui)、在哪兒照(zhao)顧(gu)(gu)(gu)、誰(shui)出(chu)錢來(lai)(lai)照(zhao)顧(gu)(gu)(gu)的(de)問題(ti)。“四個照(zhao)顧(gu)(gu)(gu)”問題(ti)的(de)前提是(shi)養(yang)老(lao)服務評(ping)估(gu),未來(lai)(lai)第三方養(yang)老(lao)服務評(ping)估(gu)市場需求(qiu)與日俱增(zeng)。

八、康復(fu)養老

按照中醫“未病(bing)先防(fang)-既(ji)病防變-病后防復(fu)”理論(lun),以及國外倡導“用盡(jin)廢退”理念(nian),盡(jin)可能(neng)(neng)地延(yan)長健康自理生命期限,盡(jin)可能(neng)(neng)快速從(cong)失能(neng)(neng)康復(fu)到協助半(ban)自理狀態,模式必將盛行。國家出臺康復(fu)醫院基本標準(2012年版)明確了三級康復(fu)醫院(yuan)、二(er)級康復(fu)醫院(yuan)(我國(guo)不設一級康復(fu)醫院(yuan))科室設置、人員配置、設備及場(chang)地要(yao)求(qiu)。我國(guo)已經把29個醫(yi)療(liao)康復(fu)項目納(na)入基本醫(yi)療(liao)保(bao)障范圍,涉(she)及肢體殘(can)(can)疾、精神殘(can)(can)疾、言語(yu)殘(can)(can)疾、聽力殘(can)(can)疾等類(lei)別。

九、旅居康養

旅居養(yang)老(lao)(lao)(lao)、抱團養(yang)老(lao)(lao)(lao),形(xing)象說(shuo)法(fa)候鳥式養(yang)老(lao)(lao)(lao)、度假(jia)式養(yang)老(lao)(lao)(lao)。主要(yao)適用(yong)于(yu)“四有(you)”青年老(lao)人,有(you)閑(xian)、有(you)錢、有(you)活力(li)、有(you)文化(hua)(hua)。不同于(yu)(yu)老(lao)年游行社的就在(zai)于(yu)(yu)服務居(ju)家化(hua)(hua)、三養(yang)化(hua)(hua)、后半(ban)生化(hua)(hua)。還有(you)一部分慢(man)(man)病旅居(ju)療養(yang)市場需求,比如(ru)氣(qi)管炎(yan)(yan)、哮喘、慢(man)(man)阻(zu)肺(fei)、肺(fei)氣(qi)腫、鼻(bi)炎(yan)(yan)、類風濕等(deng)慢(man)(man)性病,冬季到海南(nan)三亞避(bi)寒避(bi)霾調病,療效(xiao)顯著(zhu),漸(jian)漸(jian)成了趨勢(shi)在(zai)流行。

十、普惠養(yang)老

發改社會〔2019333號(hao)文,城(cheng)(cheng)企聯動(dong)專(zhuan)項行動(dong)實施(shi)方(fang)案(試行),主要解(jie)決廣(guang)大城(cheng)(cheng)市(shi)老(lao)年(nian)人(ren)尤(you)其是中(zhong)低(di)收入且失能半失能老(lao)年(nian)人(ren)在選擇養老(lao)服務(wu)時面(mian)臨的“買(mai)不(bu)到(dao)、買(mai)不(bu)起(qi)、買(mai)不(bu)好、買(mai)不(bu)安”問題。國(guo)家通過中(zhong)央預(yu)算內投(tou)資(zi),支持和(he)引導城(cheng)(cheng)市(shi)政(zheng)府系統規(gui)劃(hua)(hua)建設養老(lao)服務(wu)體系。城(cheng)(cheng)市(shi)政(zheng)府通過提供(gong)土地、規(gui)劃(hua)(hua)、融資(zi)、財稅、醫(yi)養結合、人(ren)才等一攬子(zi)的政(zheng)策支持包,企業按約定承擔(dan)公益,提供(gong)普(pu)惠性養老(lao)服務(wu)包,向社會公開,接受監督。對于(yu)納入到(dao)專(zhuan)項行動(dong)的項目,國(guo)家發展改革委將從中(zhong)央預(yu)算內投(tou)資(zi)給(gei)予每(mei)張床位2萬元的(de)(de)(de)(de)補貼。養(yang)老用(yong)地出讓起價(jia)(jia)按不高于(yu)同(tong)類地段工(gong)業(ye)用(yong)地或醫療(liao)用(yong)地價(jia)(jia)格(ge)。通過(guo)土地、金融(rong)等(deng)多種政(zheng)策組合支持,推動(dong)企(qi)業(ye)建設運營成本下降,服(fu)務價(jia)(jia)格(ge)下降。政(zheng)府和企(qi)業(ye)形成約定,以‘政(zheng)策包’換(huan)‘服(fu)務包’,同(tong)時(shi),企(qi)業(ye)的(de)(de)(de)(de)養(yang)老床位(wei)收費價(jia)(jia)格(ge)要接受政(zheng)府的(de)(de)(de)(de)指導價(jia)(jia),要與當地的(de)(de)(de)(de)人均收入(ru)和可支配收入(ru)水平掛鉤。首批(pi)7個(ge)城市(shi)(shi)作為試點城市(shi)(shi),分別(bie)與7家養老企業簽約。目(mu)前(qian)試點城市已擴(kuo)容至27個省區市的62個(ge)城市。

十一、智慧養老

工(gong)信部(bu)聯電(dian)子(zi)〔201725號文,智慧健康養(yang)老(lao)產業發展行動計劃(2017-2020年),目前正在(zai)引導醫院、養老機構、社區服務(wu)中心和相關企業(ye)機構參與(yu)支持(chi)應用試點項(xiang)目示范(fan)建設(she),支持(chi)企業(ye)探索可推廣、可復制(zhi)的智(zhi)慧(hui)健(jian)康養老服務(wu)模式。先后于2017年經(jing)評選53家企業成(cheng)為首批全(quan)國智(zhi)慧健康養(yang)老示(shi)范企業,2018年第二批示范企業(ye)26家。另外,工業和(he)信(xin)息化(hua)部、民政部、國家衛生健康(kang)委(wei)員會聯合公布了《智慧健康(kang)養老產(chan)品及服務(wu)推(tui)廣(guang)目錄(2018年版(ban))》。信息化、便捷化、智能化,正在路上。

十二(er)、聚焦(jiao)細分

未來養老(lao)屬于合(he)理(li)分(fen)(fen)工、協同(tong)作戰、分(fen)(fen)享共贏(ying)(ying)的時代。聚焦細分(fen)(fen)市(shi)場,在兩公分(fen)(fen)寬(kuan)處,做到(dao)兩公里深,誰(shui)能(neng)做到(dao)誰(shui)就能(neng)贏(ying)(ying)在未來。結合(he)美(mei)國概念與中國習慣,可以(yi)把老(lao)年人劃分(fen)(fen)為(wei)青年老(lao)人GGgo go55-75歲,中年老人SGslow go70-85歲(sui),老年(nian)老人NGno go80+歲(sui)。青年老(lao)(lao)人(ren)注(zhu)(zhu)重享老(lao)(lao),旅(lv)居康(kang)養(yang)、創業(ye)(ye)就業(ye)(ye)等(deng),青年老(lao)(lao)人(ren)是發揮(hui)潛(qian)能非余熱,是最大(da)的生(sheng)產者(zhe);中年老(lao)(lao)人(ren)注(zhu)(zhu)重為老(lao)(lao),健康(kang)管理(li)、養(yang)生(sheng)保健、老(lao)(lao)年大(da)學等(deng);老(lao)(lao)年老(lao)(lao)人(ren)注(zhu)(zhu)重養(yang)老(lao)(lao),生(sheng)活照料、醫療康(kang)護、精神慰藉(jie)、安寧療護等(deng)。比如北京松堂醫院,松堂品牌,聚焦臨終關懷30多年。比如聚焦居家養老上門服(fu)(fu)務,提(ti)供“六(liu)助”服(fu)(fu)務,即助餐、助潔(jie)、助急、助浴、助行、助醫,也有(you)加上助學、助樂、助安、助聊提(ti)供“十助”服(fu)(fu)務。

十三、小而精(jing)致

養(yang)老(lao)機(ji)構(gou)小(xiao)型化(hua)、網絡化(hua)、便捷化(hua)、精致(zhi)化(hua)、親情化(hua)一(yi)定是(shi)未來(lai)的(de)(de)一(yi)個(ge)大(da)趨勢(shi)。一(yi)個(ge)百十張(zhang)床位的(de)(de)養(yang)老(lao)機(ji)構(gou),小(xiao)而(er)快(kuai)樂幸福卻令(ling)人羨慕(mu),多么令(ling)人向往啊。未來(lai)多數的(de)(de)居民小(xiao)區(qu)規劃配(pei)(pei)置一(yi)個(ge)嵌入式小(xiao)微養(yang)老(lao)機(ji)構(gou),必成標配(pei)(pei)現象(xiang),就像現在的(de)(de)社區(qu)幼兒(er)園一(yi)樣(yang)普遍化(hua),也(ye)許(xu)還會常見老(lao)年+幼兒(er)園(yuan)或者幼兒(er)+老年養護院(yuan)的(de)現(xian)象。

十(shi)四、老年用品

“吃(chi)住行、游購娛、醫(yi)養(yang)康護、為學交、修(xiu)聞樂”全(quan)老(lao)年(nian)用品(pin)產業鏈,包括(kuo)研發、生產、適(shi)配和租賃,別(bie)說制(zhi)造業、實體(ti)經(jing)濟,中國制(zhi)造2025戰略方向。尤其、物(wu)聯(lian)網、云(yun)計算(suan)、大數據(ju)等(deng)新一(yi)代信息技術(shu)應(ying)用的智能(neng)化產(chan)品更是(shi)值得研究,比如養老護理機器人。

十五(wu)、人才培育

行業共識,養(yang)老服務關鍵是人(ren)(ren)才(cai),一(yi)線康(kang)護人(ren)(ren)才(cai)、懂經營的管理人(ren)(ren)才(cai)。目前我國持證養老護理人才僅僅30萬人,按照(zhao)1:5的(de)平均護理配(pei)比,當前合格專(zhuan)業的(de)養老護理人(ren)才需求缺(que)口達780萬人;按照護理(li)人才(cai)需求(qiu)每年以20萬人的速度遞增,2020年需求缺(que)口840萬人,2030年缺口(kou)需求(qiu)求(qiu)1040萬人(ren),2050年需求缺口2040萬人。我國已有審批新建的康養職(zhi)業學(xue)(xue)院出(chu)現,也有不(bu)少高等院校新增(zeng)或(huo)擴增(zeng)護理學(xue)(xue)院、康復學(xue)(xue)院,老年醫學(xue)(xue)科、老年護理學(xue)(xue)科、老年康復學(xue)(xue)科等。

十六、品(pin)牌輸(shu)出

深耕養老品(pin)(pin)牌(pai),通過打(da)造養老現(xian)象(xiang)、旋(xuan)風(feng)(沖擊波)、模式(shi)、品(pin)(pin)牌(pai)、標準,進而輸(shu)(shu)出品(pin)(pin)牌(pai)、輸(shu)(shu)出團隊、輸(shu)(shu)出管理(li)、輸(shu)(shu)出模式(shi)、輸(shu)(shu)出標準、輸(shu)(shu)出文化,最終(zhong)成就品(pin)(pin)牌(pai)知名度、美譽(yu)度、忠誠度。

十七、現(xian)代服務業

現(xian)代(dai)服務(wu)業(ye)與高端服務(wu)業(ye)融合即是康養(yang)(yang)服務(wu)業(ye)。教育、醫療、養(yang)(yang)老(lao)當屬(shu)服務(wu)業(ye)范(fan)疇。養(yang)(yang)老(lao)的本質是服務(wu),服務(wu)的口(kou)碑是品(pin)牌(pai),品(pin)牌(pai)的目標(biao)是輸出。輸出的結果是產業(ye)。未來(lai)屬(shu)于康養(yang)(yang)現(xian)代(dai)服務(wu)業(ye),未來(lai)養(yang)(yang)老(lao)行業(ye)(康養(yang)(yang)產業(ye))的趨勢是高端現(xian)代(dai)服務(wu)業(ye)。